激素抵抗型哮喘症状有哪些？

1.界说 如今对付GRA的诊疗还未有一个同一规范。差异规范的区别重要在于运用激素治疗的剂量和治疗延续的时间有所差异。GRA一样寻常界说为：FEV1占估量值百分比(FEV1/pre%)≤75%的哮喘病患运用妥当剂量激素(如口服泼尼松40mg/d)颠末2周治疗后，其FEV1的改良幅度≤15%者即可界说为GRA;相反，要是FEV1的增长幅度>15%则可界说为GSA。

2.临床特性 与GSA相比，GRA具有年龄较大、病史较长、气道高反响性较紧张以及更易出现夜里喘气体征等特点。在临床事故中对付曾经应用足剂量激素依旧不克不及控制体征的哮喘病人应提高警戒，以便赶早发明和诊疗GRA，及时抑制不需要地应用激素，并采取其他改换性的有效治疗控制哮喘发病。

3.激素依赖型哮喘 临床上有局部哮喘病患需临时运用激向来控制体征，称为激素依赖型哮喘，此类病患口服激素减量时则病情好转。极少数病患每天需服泼尼松龙40mg维持治疗，易误诊为GRA。

1.依据上述界说并同时切合下列条件可以诊疗GRA。

(1)哮喘诊疗明白。

(2)激素用量足，病患规矩地服用激素，包管有充足剂量的激素抵达气道。

(3)生活环境中无抚慰物，格外是室内变应原或职业性致敏物。

(4)清扫潜伏的哮喘减轻原因如胃食管反流和药物等。

(5)停用β2受体激动剂。

(6)重度哮喘经严厉治疗至少6个月还须清扫运动形状下其肺效果自身的十分。

2.清扫招致激素抵御的某些原因。

(1)病患为GSA但反响欠佳者：如用药允从性差、激素剂量不敷或用药时间短、给药装置质量不佳、未能中止对致病原因的表露等。

(2)其他病变误诊为GRA者：如胃食管反流性疾病、鼻腔分泌物后滴、补体C1抑制剂缺乏、声带效果停滞等。

(3)继发于其他缘故原因的哮喘：阿司匹林诱发哮喘，变应性支气管肺曲菌病，Churg-Strauss综合征等。

(4)药物相关性哮喘：β受体停滞剂、非甾体抗炎药物和血管告急素转换酶抑制药等所招致的哮喘。