文章简介:钩端螺旋体肺炎体征哪几种? 潜伏期2~28天,一样寻常7~12天。因受染者免疫水平以及受染菌株的差异,临床表现庞大多样。1.初期(熏染毒血症期) 发病后3天以内,重要表现为突然哆嗦、发热,体温可达39℃,多呈弛张热型,可伴有头痛,无...
潜伏期2~28天,一样寻常7~12天。因受染者免疫水平以及受染菌株的差异,临床表现庞大多样。
1.初期(熏染毒血症期) 发病后3天以内,重要表现为突然哆嗦、发热,体温可达39℃,多呈弛张热型,可伴有头痛,有力,结膜充血或出血,腓肠肌痛及压痛可在第1天出现,淋迎合肿大第2天出现,以腹股沟及腋窝部为多。
2.器官毁伤期 病后3~10天,依据体征分为差异的临床范例。
(1)流感受寒型:为初期体征的延续,无清楚或紧张器官损害及效果不全。
(2)黄疸出血型:即外耳病(Weil’s disease),海外较少见。
(3)脑膜脑炎型:发病数天即出现脑膜抚慰症,重者可抽搐、昏倒、脑疝、呼吸衰竭以及种种神经损害症。
(4)肺出血型:在初期熏染中毒症候群的底子上,出现咯血,但无清楚肺部啰音和呼吸效果停滞者,称肺出血伟大型。如有熏染中毒败血症反响的同时,出现举行性呼吸困难,缺氧和窒息,矫捷生长的啰音以及X线表现双肺弥漫性出血阴影,称为肺弥漫性出血型。此型生长快,病情盼望分3期。
①先兆期:病患面色惨白,急躁冉冉减轻,呼吸、心率举行性增快,肺部有散在的、冉冉增多的干、湿啰音,可有血痰或咯血。
②出血期:如先兆期内未及时治疗,短期内面色十分惨白,唇发绀,急躁。呼吸心率清楚加快。第同心埋头音削弱或出现奔马律,双肺充溢湿啰音,少数有差异水平的咯血。
③紧急期:如病情未能控制,可在短期内(1~3天)病情矫捷加剧,表现十分急躁不安,神态模糊,乃至昏倒。喉有痰鸣,十分发绀,大口鲜血从口、鼻涌出(呈泡沫状),可多发窒息,心率减慢,呼吸不规矩乃至抑制。上述演化进程短则数小时,长则12~24h。
该病的发病机制大约由于机体对病原体及其有毒物质的超敏反响的结果。其因由:A.发病矫捷、猛烈,规复亦矫捷。肺部病灶流失快,未见血管分裂,大出血是颠末充血、淤血和溢血3个进程;B.激素治疗有殊效;C.凝血效果正常,未见DIC表现。
3.前期 起病7~14天后,大局部病人很快规复;局部病例经初期熏染中毒体征后,无中期清楚器官损害,即进入前期,表现为前期的并发症。
本病临床表现庞大,因此初期诊疗较为困难,易误诊、漏诊。应连合盛行病学特点。初期的临床体征和病原学和血清学查抄综合坚决,并与其他疾病区分。
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