窦性心动过缓是由什么原因引起的？

心外病因

1.　大多经过神经(重要为迷走神经快乐)、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而惹起窦性心动过缓。

(1)生理性：在正常就寝时，比如：在午间及夜里就寝时，由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓，心率可在50次/min左右，一般可在40次/min左右。运发起白昼可在50次/min左右，夜里一般可低至38次/min左右。体力休息者也常出现窦性心动过缓。可见于年轻人及老龄人。

(2)迷走神经中枢快乐性增高所致：如脑膜炎、脑出血、脑癌症、脑炎、脑外伤等惹起的颅内压降低，黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等，招致迷走神经快乐，使窦房结自律性高涨而多发窦性心动过缓。

(3)反射性迷走神经快乐：如抑制眼球、按压颈动脉窦、抚慰咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、猛烈咳嗽、担忧，做Valsalva举措、Muller举措时，也可见于胃扩张、肠壅闭、泌尿系结石、胆结石等疾患，可惹起反射性迷走神经快乐诱发窦性心动过缓。

(4)代谢高涨：如高温、重度营养不良恶病质、脑垂体效果低下、甲状腺效果减低症等。

(5)药物所致：某些药物可使迷走神经快乐性增高或直接抑制窦房结效果而惹起窦性心动过缓，如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物，β受体停滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、恬静药、新斯的明及麻醉药物等。

(6)某些熏抱病的极期或规复期：如伤寒、白喉、流感等。

(7)电解质混乱：高钾血症、尿毒症或血液酸碱度变化者。

(8)消化性溃疡归并窦性心动过缓：消化性溃疡在发病机制中，胃酸的分泌物重要受迷走神经张力控制，当其快乐性增高时可惹起窦性心动过缓。

(9)家眷性窦性心动过缓。

心外原因所致的窦性心动过缓，绝大少数伴有迷走神经亢进征象是神经性的，心率不甚动摇。当自主神经张力变化时，如深呼吸、活动、注射阿托品等后常故意率的革新，P-R间期可略有延伸。　2.窦房结效果受损 指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而惹起的窦性心动过缓。别的，可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗逝世、心肌硬化等。也大约为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

3.急性心肌梗逝世 窦性心动过缓的多发率为20%～40%，在急性心肌梗逝世发病初期多发率最高(格外是下壁梗逝世)

心外原因

心外原因所致的窦性心动过缓，绝大少数伴有迷走神经亢进征象，是神经性的，心率不甚动摇。当自主神经张力变化时，如深呼吸、活动、注射阿托品等后常故意率的革新，P-R间期可略有延伸。别的，可见于心肌受损，如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗逝世、心肌硬化等。也大约为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。