文章简介:枯燥性角结膜炎的并发症哪几种? 口腔轻度病变常被病人无视,较重时唾液少,食品抚慰和咀嚼不克不及相应增长唾液分泌,舌红、干裂或溃疡,活动方便,舌系带底部无唾液积聚,咀嚼和吞咽困难。蛀牙和齿龈炎罕见,牙齿呈粉末状或小块分裂掉,唇和黑色枯燥...
口腔
轻度病变常被病人无视,较重时唾液少,食品抚慰和咀嚼不克不及相应增长唾液分泌,舌红、干裂或溃疡,活动方便,舌系带底部无唾液积聚,咀嚼和吞咽困难。蛀牙和齿龈炎罕见,牙齿呈粉末状或小块分裂掉,唇和黑色枯燥皲裂,有口臭。约半数病人重复多发腮肿大,重度时构成松鼠样脸,颔下腺亦可肿大。
眼
呈枯燥性角结膜炎,眼觉枯燥、痒痛,可有异物或炙烤感,眼力模糊,似有幕状物,畏光,角膜可混浊,有糜烂或溃疡,小血管增生,紧张时可穿孔。可归并虹膜头绪膜炎;结膜发炎,球结膜血管扩张;泪液少,少数泪腺肿大,易并发细菌、真菌和病毒熏染。偶见有突眼为首发体征的。
呼吸道
鼻粘膜腺体受侵惹起鼻腔枯燥,鼻痂构成,常有鼻衄和鼻中膈炎,欧氏管梗塞可多发浆液性中耳炎,传导性耳聋;咽喉枯燥,有声响嘶哑,痰液稠粘,并发气管炎、支气管炎、胸膜炎、间质性肺炎和肺不张,临床无清楚肺部病变的的病患可有限定性换气停滞和睦体弥漫效果下降。
消化道
咽部和食管枯燥可使吞咽困难,偶见环状软骨后食管局促,胃粘膜因腺淋巴细胞浸润增大,胃粘膜皱臂粗大胃酸分泌淘汰可构成鹅卵石样假癌;伴萎缩性胃炎的发病率可高达70.5%,小肠吸劳绩果可受损对胃泌素和促胰酶素的反响有停滞,提示亚临床型胰腺炎较罕见。肝脾肿大占1/5病例。
泌尿道
肾病变占1/3,罕见为间质性肾炎,有肾小管效果缺陷,呈肾小管性酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿,和尿酸再吸取淘汰等,亦有并发肾小球肾炎,系IgM和补体在肾小球堆积。
神经体系
各水平的神经结构可受损,中枢神经累及为25%、左近神经为10%~43%。前者从脑膜到脑实质和各个部位的脊髓都可受累,左近神经的部位普及,包括神经根、轴索、髓鞘、以为和活动支均可累及;临床表现多样,包括精神停滞、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫,共济失调等。机理为神经结构的炎症性血管病变招致缺血或失血变化或由于单核细胞浸润所致。
肌肉
累及占2%左右,表现为肌痛,肌有力,由间质性肌炎形成,间质小血管左近有淋巴细胞和单核细胞浸润,也可出现绿发于肾小管酸中毒、低血力图下游形成的周期性麻木。
关键关键
约10%病例累及关键关键,出现肿痛,常为非陵犯性关键关键为。
皮肤粘膜
枯燥如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜,雷诺征象和皮肤溃疡;阴道粘膜亦可枯燥和萎缩。
淋迎合
局部或满身淋迎合可肿大。继发性SS随同结缔结构病最罕见的为类风湿性关键关键炎(35~55%)。其他有伴SLE、PSS、MCTD、结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎,原发性胆汁性肝硬化,慢性活动性肝炎等。假性淋巴瘤 通常SS中淋巴细胞浸润仅限于唾液腺及泪腺。
呈举行性口眼枯燥的良性进程,另有清楚的腺外淋巴样细胞浸润,临床上表现淋巴肿大,有肺、肾、肝、脾、肌肉等累及,血象白细胞淘汰,γ球蛋白增高,巨球蛋白增高,结构病理示病变结构的浸润细胞呈多形性,为大小淋巴细胞、浆细胞和纲织细胞等,延续数年,病程良性,称假性淋巴瘤。这类病例此中有的可变化成恶性淋巴瘤,浸润细胞呈高度未剖析,结构布局粉碎,浸润高出包膜。恶性淋巴瘤的SS病患中的抱病率较比拟人群中清楚增长。
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