霍乱的症状有哪些？

疾病体征

除少数病人有持久(1～2日)的先驱体征表现为头昏、疲惫、腹胀和轻度腹泻外，为突然起病，病情轻重不一，轻型占据相称数量(埃托型约有75%的隐性熏染者和18%的轻型病例)。

一、潜伏期

绝大少数为1～2日，可短至数小时或长达5～6日。

二、泻吐期

大少数病例突起猛烈腹泻，继而呕吐，一般病例先吐后泻。腹泻为无痛性，亦无里急后重。逐日大便可自数次至十数次，乃至重复不可计数。大便性子初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。少数病例出现血水样便。呕吐为放射状，次数未几，也渐呈米泔水样，局部病例伴有恶心。肛温可达37. 2℃～38.5℃。此期延续数小时，多不高出2日。有O139弧菌侵入血流，惹起菌血症/败血症的报道，尚未能清扫能否偶然偶然征象。

三、脱水虚脱期

由于紧张泻吐惹起水及电解质丧失，可孕育多发以下临床表现。

1、一样寻常表现：容貌外形不安，心境恐慌或冷淡，眼窝深陷，声响嘶哑，口渴，唇舌极干，皮肤伸展、湿冷且弹性流失，指纹皱瘪，腹下陷呈舟状，体表温度下降。

2、循环衰竭：由于中度或重度脱水，血容量清楚下降及血液十分稀释，因此招致循环衰竭。病患十分软弱有力，神态不清，血压下降，脉搏细弱而速，心音弱且心率快，紧张病患脉搏流失，血压不克不及测出，呼吸浅促，皮肤口唇黏膜发绀。

血液查抄可有红细胞、血红蛋白、血浆蛋白及血浆比重等的增高，血液黏稠度增长，由于脱水及循环衰竭，使肾血流量淘汰及肾小球滤过压下降，因此出现少尿或无尿，尿比重增高(1.020以上)。如逐日尿量少于400ml,则体内无机酸及氮素产品分泌遭到停滞，因此血液中尿素氮或非蛋白氮、肌酐增高，二氧化碳联协力下降，孕育多发肾前性高氮质血症。

3、电解质平衡混乱及代谢性酸中毒：紧张泻吐丧失少量水分及电解质后，可孕育多发血液电解质的紧张丧失。病患粪便中钠及氯离子的浓度稍低于血浆，而钾及碳酸氢根离子则高于血浆，但粪便中阳离子的总和及阴离子总和与血浆相称，故脱水性子属等渗性。

在输液前，由于血液稀释，测定病患血浆钠、钾、氯的离子浓度常表现正常或接近正常水平，钾离子乃至可以降低，但实践上病患体内缺钠缺钾已很紧张，如治疗中延续输入不含电解质的溶液，则可立纵然血液稀释孕育多发低血钠及低血钾症。

缺钠可惹起肌肉痉挛(以腓肠肌及腹直肌最罕见)、低血压、脉压小、脉搏单薄。缺钾可惹起低钾综合征，表现为满身肌肉张力减低，乃至肌肉麻木，肌腱反射流失，鼓肠，心动过速，心音削弱，心律不齐，心电图十分(Q-T时限延伸，T波平整或颠倒，出现U波等)，缺钾还可惹起肾脏损害。由于碳酸氢根离子的少量丧失，孕育多发代谢性酸中毒。尿少及循环衰竭又可使酸中毒减轻。紧张酸中毒时可出现神态不清，呼吸深长，血压下降[5]。

四、反响期及规复期

脱水矫正后，大少数病人体征流失，冉冉规复正常，病程平均3～7日，少数可长达10日以上(多为老龄病患或有紧张归并症者)。局部病患可出现发热性反响，以儿童为多，这大约是由于循环改良后少量肠毒素吸取所致。体温可降低至38～39℃，一样寻常延续1～3日后自行衰退。

疾病危害

由于该疾病传达快，常惹起全球性大盛行。自1817年以来曾多发过6次全球性大盛行，均涉及我国。1961年以因由埃托生物型霍乱弧菌替代古典生物型惹起的第七次全球性大盛行仍在举行，至上世纪80年代发病人数逐年淘汰到大盛行的初期水平，但涉及的国度却增长到3倍，并于1991年终次在南美洲发病，在秘鲁普及盛行。

依据资料报道，自1991年至1993年底，该国共多发212 642例霍乱占南美洲病例总数的67%。同期内霍乱盛行涉及中南美洲15个国度，累计病例731 312例，逝世亡6 323例，盛行进程十分惊人。毕竟上，霍乱已在拉丁美洲呈中央性盛行，CDC检测证明，秘鲁盛行的菌株为埃托生物型的Inaba型霍乱弧菌。另一方面，1979年以来，在孟加拉国不停盛行着古典生物型霍乱(1982年9月少量发明)，并于1992年在南亚多发了O139群霍乱的盛行。

在6个月的时间内，沿着孟加拉湾海岸线，到印度的马德拉斯、加尔各答及孟加拉国南部沿海地域普及盛行。同年12月尾，仅加尔各答即产抱病例15 000余人，病患临床体征重，病逝世率高(3.2%)。1993年终1个月内，孟加拉国南部发病1万例，病逝世率达5%。疫情矫捷伸张，相继涉及泰国、我国、马来西亚、尼泊尔、沙特阿拉伯和巴基斯坦。1994年4、5月间缅甸多发O139霍乱爆发。

美国、英国、新加坡、香港、日本、爱沙尼亚、德国和瑞士等国度或地域均有输入性病例报告。毕竟上构成跨越幅员、洲界的大盛行态势。1993年5～9月，我国新疆阿克苏及喀什地域的5个县(82. 5%的病例在柯坪县)多发了O139霍乱爆发盛行，病人200例，带菌者225例，总发病率1. 29/10万，病逝世率2%，人群熏染率2.74/10万。

2010年由于海地地动污染水源，形本钱地霍乱盛行统计标明，至2010年12月19日，有10万余人抱病，招致2535个逝世亡病例。如今霍乱每年有550万人发病，12万人归天。5岁以下儿童逝世亡病因中，霍乱占1/5。