文章简介:胆囊结石的体征哪几种? 约60%的胆囊结石病人无清楚临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发明。当结石嵌顿惹起胆囊管壅闭时,常表现为右上腹胀闷不适,相同胃炎体征,但服用治疗胃炎药物有效,病人多厌油腻食品;有的病人于夜里卧床变...
约60%的胆囊结石病人无清楚临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发明。当结石嵌顿惹起胆囊管壅闭时,常表现为右上腹胀闷不适,相同胃炎体征,但服用治疗胃炎药物有效,病人多厌油腻食品;有的病人于夜里卧床变卦体位时,结石梗塞于胆囊管处暂时壅闭而多发右上腹和上腹痛楚悲伤,因此局部胆囊结石病人常有夜里腹痛。
胆囊结石病临床体征常不模范。有急性发病病史的胆囊结石,一样寻常依据临床体征体征不难做出诊疗;但若无急性发病史,诊疗则重要寄予协助查抄。诊疗要点如下:
1.重复发病急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊积液或胆绞痛,而皮肤黏膜无黄染或黄疸轻。
2.重复多年发病胆囊炎而无黄疸,这次发病伴有黄疸,应思量胆囊结石伴继发性胆总管结石。
3.超声发明胆囊内有结石,胆囊肿大、积液,壁增厚或萎缩;口服胆囊造影证明胆囊内结石。超声诊疗准确率可达95%以上。
4.Mirizzi综合征 局部病人的胆囊管和肝总管并行一段后再汇入胆总管,如有胆囊颈或胆囊管的结石嵌顿,胆总管可因结石抑制及炎症水肿形成局部壅闭或局促,因此招致重复发病的胆管炎,病人有右上腹痛楚悲伤、发热及黄疸。超声及剖腹探查可确定诊疗。
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