肝海绵状血管瘤是由什么原因引起的？

疾病病因

肝海绵状血管瘤确实切发病缘故原因不明，有以下几种学说。

1.发育十分学说 如今普遍以为在胚胎发育进程中，由于血管发育十分，惹起癌症样增生而构成血管瘤。有些在出生时即存在，或在出生后不久即能看到，亦说明为天赋发育十分。

2.其他学说 毛细血管结构熏染后变形，招致毛细血管扩张;肝结构局部坏逝世后血管扩张构成空泡状，其左近血管充血、扩张;肝内地区性血循环停滞，致使血管构成海绵状扩张;肝内出血后，血肿机化、血管再通后构成血管扩张。

病理生理

肝海绵状血管瘤以血管扩张情势呈收缩性生长，并非因此复生血管增生为主的恶性增大。内分泌原因的变化对血管瘤的生长有一定影响。怀胎期或口服雌激素会使血管瘤矫捷增大而出现体征。肝海绵状血管瘤大小不一，小至针头样，大的可重达10 余kg。

肉眼观为紫赤色或蓝紫色，可呈不规矩分叶状，边界明晰，有不规矩的纤维性包膜，质地柔软，外貌腻滑，有弹性感及紧缩富余征象，亦可因纤维化而结实。少数血管瘤常可见到退行性病理革新，如包膜纤维性硬化、新鲜性血栓机化、玻璃样变伴有胶原增长乃至钙化。

海绵状血管瘤一样寻常位于肝包膜下，也可深居于肝实质内，此时肝外貌可呈凹陷或隆起，与左近肝实质分界清楚。肝海绵状血管瘤可归并肝囊肿和肝腺瘤，很少与肝硬化同时存在。

如今为止，文献资料未见肝海绵状血管瘤恶变的报道。肝血管瘤切面为网眼状，依据其纤维结构多少，可分为以下4 型。

海绵状血管瘤：最罕见。一样寻常所谓的肝血管瘤便是指海绵状血管瘤。切面呈蜂窝状，内弥漫血液。光镜下可见大小不等的囊状血窦，血窦壁内衬覆一层内皮细胞，血窦内常弥漫红细胞，偶然有血栓构成，血窦之间为纤维结构所分开，偶见有被紧缩的细胞索，大的纤维分开内有血管和小胆管，纤维分开和管腔可多发钙化或静脉石构成。瘤体左近常有一层纤维包膜与正常肝结构分界。

硬化性血管瘤：血管腔塌陷或闭合，隔断纤维结构极丰厚，血管瘤呈退行性变化。血管内皮细胞瘤：血管内皮细胞增生生动，易恶变，常与血管内皮细胞赘瘤相殽杂。毛细血管瘤：少见。其特点为血管腔局促，隔断纤维结构丰厚。