膀胱结石要如何治疗

膀胱结石是指在膀胱内构成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内构成的结石，多由于营养不良惹起，多发于儿童，随着我国经济的不绝生长，儿童膀胱结石现已呈下降趋向;后者则是指源头于上尿路或继发于下尿路壅闭、熏染、膀胱异物或神经源性膀胱等原因此构成的膀胱结石。膀胱结石的治疗必需依照两个准绳，一是取出结石，二是矫正构成结石的原因。

1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采取经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的要领无机器、液电、超声、气压弹道、激光等。可依据医疗单位详细东西条件及操纵者的喜好自行选择。由于东西直径过大，容易形成尿道黏膜毁伤，故所谓的“鼎力大举钳”碎石已很少被应用。如今，临床上应用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需增强对术式操纵的熟练度，抑制不需要的毁伤;术中尽管即使击碎结石并将结石碎片冲洗洁净。一样寻常渣滓结石直径为1～2mm即能确保其自行排挤;术后需增强抗熏染治疗，同时嘱病患多饮水以促进结石排挤。

2.体外打击波碎石ESWL：对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路清楚增长，术中较难聚焦定位，碎石结果难以确定，如今较少采取。

3.开放手术：对结石较大或需同时处置惩罚膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③归并前线腺增生症或尿道局促等必要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石，特别是庞大膀胱憩室者;⑤归并必要开放手术治疗的膀胱癌症;⑥在膀胱异物底子上生长的结石;⑦由于种种缘故原因无法举行腔镜手术者等。

4.矫正结石的成因：膀胱结石的最大病因见于下尿路壅闭如前线腺增生、尿道局促、膀胱颈部举初等，因此对付明白壅闭所致结石者应同时治疗壅闭性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路熏染、增强营养对付抑制结石复发也具有明白的意义。如为神经源性膀胱等无法矫正的原发疾病，可视详细病情及病患自身志愿决议能否行耻骨上膀胱造瘘术。别的依据结石原因阐发结果运用相同碱化尿液、抑制尿酸等药物，同时养成少量饮水、低钙饮食的生活习俗亦能防范结石复发。