肝肺综合征的症状有哪些？

临床表现

本病由原发性肝病惹起的肺内血管扩张和动脉氧合不敷所构成的三联征，临床以原发肝病及肺部病变为特点， HPS具有特性性表现是挺立位型呼吸困难、低氧血症、紫绀。

肝肺综合征是由肝病、肺泡-动脉血氧分压差上升和肺内血管扩张三大主征构成。重要为慢性肝病体征如纳差、乏力、蜘蛛痣、脾大、门静脉高压从腹水构成的底子上，继发肺血管扩张招致的低氧血症，包括紫绀、杵状指(趾)和满身高动力循环变化。

由于重力作用、肺底部血管扩张清楚和血流量增长所致，绝大局部病患直顿时呼吸困难减轻。蜘蛛痣是肝肺综合征的另一罕见表现，它可以作为肺内血管扩张的皮肤标志。肝肺综合症的特性是与肝病有关的低氧血症，其生长愚钝，初期多无清楚体征，随着肝硬化病程盼望，病患在无任何相关的心肺疾病时，出现口唇和指尖紫绀、杵状指，活动后呼吸困难，站顿时减轻。

肝肺综合征是终末期肝病的一种紧张的肺部并发症，肝肺综合征的多发频率和紧张水平与病患肝效果形状亲密相关，肝效果损害越大，多发机遇越大，水平越紧张。

原发肝病临床表现

种种肝病均可多发肝肺综合征，以慢性肝病罕见，少数病人以种种肝病的表现就诊，尚缺乏呼吸体系体征。其肝病表现由于肝细胞效果损害水平及并发症差异有很大差异，最罕见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹水、消化道出血、肝效果十分等。

HPS与肝病病因及水平有关，局部肝病动摇的病患也可出现肺效果举行性减退表现，有资料表现，HPS与食管静脉曲张、蜘蛛痣相接洽干系。肺血管扩张(肺蜘蛛痣)常在有皮下蜘蛛痣的肝病病患中发明，易多发低氧血症，皮下蜘蛛痣被以为是有肝外陵犯的标志。

肺效果停滞的临床表现

由于病患无原发性心肺疾病，少数在肝病底子上冉冉出现呼吸体系表现，如发绀、呼吸困难、杵状指(趾)、挺立性缺氧、仰卧呼吸等。举行性呼吸困难是肝肺综合征最罕见的肺部体征，发绀是独一牢靠的临床体征，仰卧呼吸、挺立性缺氧是本症最具特性性表现。

肺部查抄一样寻常无清楚阳性体征。如肝病病患同时归并其他肺部疾患(如慢支、肺气肿及肺炎、胸腔积液等)可与肝肺综合征同时并存，则可出现清楚的呼吸道体征，应关注区分。