肝结核需要做什么检查？

1.血象

白细胞总数正常或偏低，少数病患可增高，乃至出现类白血病反响。80%以上病患有血虚表现，血沉常加快。

2.肝效果查抄

ALT、ALP及胆红素降低，可有白蛋白淘汰、球蛋白增长。

3.血清抗结核菌纯蛋白衍生物(抗PPD)IgG抗体测定阳性结果可协助诊疗。

4.皮肤实验

包括OT(old tuberculin)或PPD(purifiedprotein derivative)的皮肤实验，延续观察12h，阳性者可作诊疗参考。

5.肝穿刺活检

对弥漫性或粟粒性病变诊疗代价较大。

6.细菌学查抄

经穿刺或手术失掉的肝结构切片抗酸染色探求结核杆菌，粟粒性病变的细菌阳性率可达60%。

7.多聚酶链反响(polymerase chain Rea-ction，PCR)

体外扩增结核杆菌DNA:PCR技艺已用于结核病的诊疗。除用于体液及排挤物中结核杆菌DNA的检测外，也有效于检测活检病理标本中结核杆菌DNA。此技艺尚在生长中，可望提高对肝结核的诊疗水平。

1.X线腹部平片

大约发明肝内钙化灶。有人报肝结核病患48.7%有肝内钙化灶。

2.B超

可发明肝肿大及肝内较大的病灶，亦可在其引导下作病灶穿刺查抄。

3.CT扫描

能发明肝内病灶。

4.腹腔

查抄可发明肝外貌的黄白色点状或片状病变，并在直视下作病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的查抄。

5.剖腹探查

一般疑问病例，需要时可经过手术途径失掉明白的诊疗。