文章简介:颈椎椎体楔形紧缩骨折的治疗要拥哪几种? 依据毁伤水平差异而有所区别。对大少数属于前柱受累的轻型病例的治疗较为大约。但对少数紧张型者,由于为三柱同时受累,在决议治疗要领选择,包括手术疗法等时均需片面思量。单纯动摇型一样寻常动摇型紧缩性骨折是指椎体...
依据毁伤水平差异而有所区别。对大少数属于前柱受累的轻型病例的治疗较为大约。但对少数紧张型者,由于为三柱同时受累,在决议治疗要领选择,包括手术疗法等时均需片面思量。
单纯动摇型
一样寻常动摇型紧缩性骨折是指椎体前缘纵向紧增加于1/3(25%~30%)、位移小于3毫米及成角小于10º者。这种毁伤少有累及中柱及后柱者,因此归属动摇型。
对初期病例,应采取卧床牵引2~3周,而先行头-颈-胸石膏结实4~6周。牵引重量一样寻常为1.5~2.0公斤;牵引力线初期呈平行状,1~2天后改为略向前方仰伸,以有利于紧缩性骨折的复位。
归并颈椎不稳及脊髓毁伤者
先行颅骨牵引,如神经体征规复,按前法处置惩罚。如体征加剧,或局部改良后脊髓受压体征即故步自封不再规复、且于椎体后缘表现有骨性致压物者,可从前路施术切除骨性致压物,并行植骨融合或内结实术。比年来,大少数都主张采取颈椎前路锁定钢板、植骨或界面结实术。
对需同时后路减压或椎管探查者,也可选择后路术式。如今以侧块螺钉钛板内结实为首选。
归并钩椎关键关键毁伤者
重要见于侧方紧缩楔形变的病例,绝大少数病患可经过牵引疗法失掉矫正,并可缓解对脊神经根或椎动脉的抑制;仅一般病例需行侧前线切骨减压术。
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