文章简介:高血压脑出血的治疗要拥哪几种? 手术治疗确定手术应对病人满身环境、年龄、看法形状、血肿量、出血部位以及能否归并脑积水等举行综合评价。一样寻常以为出血量少,看法复苏的病人不需手术,而深昏倒,双侧瞳孔散大乃至生命体征不动摇者,手术结果不佳。...
手术治疗
确定手术应对病人满身环境、年龄、看法形状、血肿量、出血部位以及能否归并脑积水等举行综合评价。一样寻常以为出血量少,看法复苏的病人不需手术,而深昏倒,双侧瞳孔散大乃至生命体征不动摇者,手术结果不佳。脑叶和基底核出血,可行开颅手术清扫血肿,丘脑出血的手术治疗更慎重,破入脑室者可行脑室钻孔引流,脑干出血多以外科治疗为主,对小脑出血应比拟积极。
1、开颅血肿清扫术,依据血肿部位方案手术入路,直视下清扫血肿,充沛减压。
2、钻孔血肿引流术,此法减压不彻底,自觉穿刺可致出血,应慎用。
3、脑室穿刺引流,适用于脑室出血或颅后窝出血引发壅闭性脑积水者。
外科治疗
1一样寻常处置惩罚 卧床苏息,密观病情,维持气道迟滞,包管营养提供及水电解质平衡。
2、控制高血压。
3、控制颅压 重要针对血肿和水肿惹起的颅内高压。常用有渗入渗出性脱水剂:20%甘露醇等、甘油果糖;胶体液:清蛋白;激素,关于激素对付出血后脑水肿的治疗代价需权衡利害,应慎用。
4、止血剂 不保举老例应用止血剂。
5、对症处置惩罚。
6、并发症和归并症的处置惩罚。
疾病预后
预后与出血量及出血部位以及病患的基自身体形状相关,出血量少,神经效果毁伤轻者规复较好,出血量多,看法停滞重者规复较差。
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