踝关节结核是由什么原因引起的？

结核菌由肺部经血液分散停顿在踝关键关键以致熏染。 结核病的致病菌是结核分枝杆菌，它一样寻常不克不及直接陵犯骨与关键关键，因此，绝大少数骨关键关键病变都是继发的。

病理变化表现以下几方面：

1.骨结核 按骨的致密水平可分为松质骨(或称海绵骨)和密质骨(或称皮质骨) 松质骨结核可分为中间型和边沿型两种。

中间型结核以浸润及坏逝世为主，坏逝世骨结构游离后构成逝世骨 逝世骨吸取后遗留骨空泛;边沿型结核不易构成大块逝世骨，较小逝世骨也常被吸取或排挤，构成范围性骨缺损。

密质骨结核多自髓腔末尾，以范围性骨性粉碎为主，一样寻常不构成逝世骨。所生脓液可沿Volkmann管搜集到骨膜下，将骨膜掀起，并抚慰骨膜，构成新骨。重复屡次，骨膜新骨出现葱皮样外表。管状主干骺端结核是有松质骨和密质骨这两种结核的特点。

2.滑膜结核 滑膜散布于关键关键，腱鞘和滑囊的内面，滑膜熏染结核后肿胀充血，炎性细胞浸润，渗液增长，初期滑膜增厚。

3.全关键关键结核 关键关键重要由骨端松质骨，关键关键面软骨和滑膜所构成。最早的关键关键结核是单纯骨结核或单纯滑膜结核 单纯性结核进一步生长是肉芽结构由软骨面的边沿侵入其下方，并在软骨面下举行潜行性粉碎，末了将使整个软骨面及其附着的骨结构疏散，软骨面坏逝世和零落。骨端松质骨结核的脓液可穿破软骨面，进入关键关键腔，惹起软骨和滑膜的病变。

此时，构成关键关键的三种结构都已熏染结核，故称为全关键关键结核。此期病变称为全关键关键结核阶段。软骨面粉碎较少，而病变不再生长;颠末积极的效果熬炼，大局部的关键关键效果可规复正常，此期病变可称为初期全关键关键结核阶段。

若大局部软骨面被粉碎，关键关键效果将紧张丧失，乃至多发纤维性强直或骨性强直。这阶段就称为初期全关键关键结核阶段。