文章简介:大网膜粘连综合征必要做什么查抄? 查抄1、腹部查抄:少数病患在右腹部可触及丰满的升结肠,腻滑而左右移动,排粪后则体积增加。右下腹部手术瘢痕处可有压痛和轻度反跳痛。2、躯干过伸实验:躯干过伸时可引发瘢痕区或腹部其他部位痛楚悲伤。3、隐语瘢痕...
查抄
1、腹部查抄:少数病患在右腹部可触及丰满的升结肠,腻滑而左右移动,排粪后则体积增加。右下腹部手术瘢痕处可有压痛和轻度反跳痛。
2、躯干过伸实验:躯干过伸时可引发瘢痕区或腹部其他部位痛楚悲伤。
3、隐语瘢痕牵引实验:将瘢痕向下牵引时,可惹起局部痛楚悲伤或腹部痛楚悲伤不适。
4、钡剂灌肠X线查抄:70%以上病患有阳性发明,模范病例可见横结肠下降,呈“V”字形。横结肠扩张或伸长或成角状变化,呈范围性或分段痉挛,蠕动增强,钡剂排空愚钝。
协助查抄
重点在于相识横结肠被牵拉的形状。
1.钡剂灌肠造影 有5个影像特点:
(1)右半结肠肠腔增宽、成角、结实。
(2)横结肠显树范围性、节段性痉挛
(3)横结肠蠕动力增强。
(4)钡剂受阻于横结肠且排空时间延伸。
(5)横结肠清楚下垂。
2.纤维结肠镜 肠镜经过横结肠较困难,或表现有范围性局促,但肠黏膜正常
3.腹腔镜查抄 可观察到大网膜与下腹部或隐语的粘连挛缩的水平及范围。
诊疗
1.病史 近期病人有下腹部手术史,或下腹部的熏染史或有顽固性便秘等。
2.临床特点 餐后中上腹部阵发性胀痛伴恶心、呕吐;屈曲侧卧位体征缓解;体征:腹部隐语瘢痕区轻度压痛腹壁牵拉征阳性。
3.协助查抄 X钡剂灌肠可见右半结肠肠腔增宽成角、结实;横结肠范围性节段性痉挛;钡剂横结肠受阻,排空时间延伸;横结肠清楚下垂等。
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