胃息肉的发病原因

(一)发病缘故原因

如今病因不明。胃息肉是指劈头于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。

(二)发病机制

胃息肉一样寻常多多发于胃窦，少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上重要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。

1.增生性息肉 此型息肉约占胃息肉的75%～90%，是炎性黏膜增生构成的息肉样物，并非真正的癌症。息肉较小，一样寻常直径小于1.5cm，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，外貌腻滑，可伴有糜烂。结构学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体，上皮剖析精良，核分裂象少见，固有层见炎性细胞浸润，局部息肉伴有肠化生。少数增生性息肉可多发异型增生或腺瘤性变而孕育多发恶变，但其癌变率一样寻常不高出1%～2%。

2.腺瘤性息肉 系源头于胃黏膜上皮的良性胃癌症，约占胃息肉的10%～25%。一样寻常体积较大，呈球形或半球形，少数无蒂，外貌腻滑，少数呈扁平状、条状或分叶状。结构学上重要由外貌上皮、小凹上皮和腺体增生构成。上皮剖析不可熟，核分裂象多见，可分为管状、绒毛状及殽杂型腺瘤，常伴有清楚肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔结构，有大批淋巴细胞浸润。黏膜肌层无清楚增生，肌纤维无疏散征象。本型息肉癌变率高，可达30%～58.3%，特别瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。