文章简介:病毒性出血热的治疗要拥哪几种? 病毒性出血热治疗要领(一)治疗1. 支持疗法: 初期应卧床苏息,淘汰搬动,给富裕的热量及维生素。2. 对症治疗:中毒体征重者:可运用地塞米松5~10mg,以减轻满身中毒体征,改良机体的应激身手和补充因...
病毒性出血热治疗要领
(一)治疗
1. 支持疗法: 初期应卧床苏息,淘汰搬动,给富裕的热量及维生素。
2. 对症治疗:
中毒体征重者:可运用地塞米松5~10mg,以减轻满身中毒体征,改良机体的应激身手和补充因肾上腺及垂体出血形成的肾上腺皮质激素分泌淘汰,但初期病患不宜运用。
高热病患:可采取物理降温,如温水擦身、冰敷等可减轻体征,但忌用发汗退热剂。关注水电解质平衡,高热及呕吐不克不及进食者赐与葡萄糖注射液及平衡盐注射液静脉滴注。
休克治疗:重要是补液和扩容治疗,补充血容量,矫正胶体渗入渗出压和酸碱平衡,调停血管舒缩效果,消弭红细胞、血小板聚集,防范DIC构成和微循环淤滞,维护紧张脏器效果等。可运用平衡盐注射液、右旋糖酐40、20%甘露醇和5%碳酸氢钠注射液。
出血:初期可小量屡次输血,有助于控制出血、规复循环血量。要关注监测凝血象,防范DIC的多发。
少尿期治疗 :包括移行阶段及多尿初期,治疗准绳应是坚持内幕况平衡,促进利尿,防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发熏染。
多尿期治疗:治疗准绳是及时补足液体及电解质,防范失水、低钾与低钠,防范继发熏染。补充准绳为量出为入,以口服为主,关注钠、钾的补充。
2.抗病毒治疗:
力把韦林:口服:成人每次100mg~200mg,老人每次100mg~150mg,逐日3次,小儿逐日10mg/kg~15mg/kg,分3次服。肌肉注射或静脉滴注:成人及小儿逐日10mg/kg~15mg/kg,老人逐日10mg/kg,分2次肌肉注射或静脉滴注。静脉滴注3~5天
低价免疫血清(羊) 球蛋白注射:注射前需做过敏实验(即0.1ml免疫血清加0.9ml生理盐水,前臂掌侧皮下注射0.05ml,观察30min无反响者为阴性)。常用剂量为3200~6400补体连合单位(5~10m1)。需要时12~24h后再注射1次。如今外洋已运用人的特异性免疫球蛋白注射失掉清楚疗效,亦有以为与力把韦林连合运用疗效更佳。
皮质激素:中毒体征重可选用氢化考地松逐日100~200mg或地塞米松5~10mg参与液体稀释后愚钝分次静滴。
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