巨细胞动脉炎需要做什么检查？

协助查抄

GCA与PMR均无特异性实行目的，仅有轻至中度正色生性正细胞性血虚、血明净蛋白轻度减低、血甭蛋白电泳示α2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度降高等。比拟突出的实行十分是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h)，和C-反响蛋白定量增高。

1.动脉活结构查抄颞浅动脉或枕动脉活结构查抄是确诊GCA最牢靠的身手。颞浅动脉活检的阳性率在40～80%之间，特异性100%。由于GCA病变呈节段性腾跃散布，活检时应取足数cm长度，以有触痛或有结节感的部位为宜，并作延续病理切片以提高检出率。颞动脉活检比拟寂静，一侧活检阴性可再作另一侧或选择枕动脉活检。

2.颞动脉造影对GCA诊疗有一订代价，可发明颞动脉管腔不规矩及局促等变化，也可作为颞动脉活检部位的指示。

3.选择性大动脉造影疑有大动脉受累时可进一步作选择性动脉造影，如自动脉弓及其分枝动脉造影等。

诊疗

凡50岁以上老龄人，出现无可标明的发热、疲倦、衰弱、血虚、血沉>50mm/h;早先多发的头痛、眼力停滞(黑朦、眼力模糊、复视、失明);或其他颅动脉供血不敷征象，如咀嚼肌间歇性动脉停滞、耳鸣、眩晕等;或出现PMR症候群等均应疑及本病，抓紧作进一步查抄，如颞动脉造影、颞动脉活栓，以确定诊疗。如条件不允许，可在清扫其他风湿性疾病等环境后，试行糖皮质激素治疗。