脊柱脊髓伤的症状有哪些？

伤后出现以为和活动停滞，有尿潴留。体检关注有休克或内脏毁伤，局部有畸形、肿胀、活动受限及压痛，其他部位有毁伤或骨折。

脊髓毁伤后，在毁伤平面以下的活动、以为、反射及括约肌和植物神经效果遭到损害。

1.以为停滞

毁伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉削弱或流失。

2.活动停滞

脊髓休克期，脊髓毁伤节段以下表现为软瘫，反射流失。休克期事先假设脊髓横断伤则出现上活动神经元性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。

3.括约肌效果停滞

脊髓休克期表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻木构成无张力性膀胱所致。休克期事先，若脊髓毁伤在骶髓平面以上，可构成自动反射膀胱，渣滓尿少于100ml，但不克不及随意排尿。若脊髓毁伤平面在园锥部骶髓或骶神经根毁伤，则出现尿失禁，膀胱的排空需经过增长腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也异样出现便秘和失禁。

4.不完全性脊髓毁伤

毁伤平面远侧脊髓活动或以为仍有局部生活时称之为不完全性脊髓毁伤。临床上有以下几型：

(1)脊髓前部毁伤 表现为毁伤平面以下的自主活动和痛觉流失。由于脊髓后柱无毁伤，病人的触觉、位置觉、振动觉、活动觉和深压觉完备。

(2)脊髓中间性毁伤 在颈髓毁伤时多见。表现上肢活动丧失，但下肢活动效果存在或上肢活动效果丧失清楚比下肢紧张。毁伤平面的腱反射流失而毁伤平面以下的腱反射亢进。

(3)脊髓半侧毁伤综合症 表现毁伤平面以下的对侧痛温觉流失，同侧的活动效果、位置觉、活动觉和两点辨觉丧失。

(4)脊髓后部毁伤 表现毁伤平面以下的深以为、深压觉、位置觉丧失，而痛温觉和活动效果完全正常。多见于椎板骨折伤员。