加速性室性自主心律的治疗方法有哪些？

治疗

由于加快性室性自主心律对血活动力学的影响不大故以为不需积极矫正心律变态而重点在于治疗原发病但临床上可见到一些急性心肌梗逝世病患相对较快的加快性室性自主心律可生长为快速的延续性室性心动过速一般可并发心室惊动心肌梗逝世并发加快性室性自主心律的治疗可采取下列方案：

1.短阵发病的加快性室性自主心律无需特别处置惩罚。

2.要是心室率高出75次/min (此时窦性心律大多也高出75次/min)或由室性期前紧缩促发或兼有病理性阵发性室性心动过速者应赐与利多卡因治疗(静注或静脉滴注)以消弭之。

3.以逸搏末尾窦性心率<60次/min的病患用山莨菪碱(654-2)或阿托品一次0.5～1.0mg皮下或肌内注射;或用利多卡因50mg以5%葡萄糖液10～20ml稀释后静脉推注(或稀释在100～200ml液体中静脉滴注)。

运用较大剂量的阿托品后随窦性心律的增快加快性室性自主心律可暂时性流失由于是窦性心跳加快高出异位节律的频率而控制心室活动之故并不一定意味着异位节律被控制以是当窦性心律重新减慢时仍有大约出现加快性室性自主心律。

加快性室性自主心律可伴发室性期前紧缩如多发频繁则应消弭室性期前紧缩可运用利多卡因普鲁卡因胺静脉滴注。

口服苯妥英钠美西律(慢心律)疗效细微地西泮(动摇)等恬静剂有一定资助普萘洛尔(心得安)维拉帕米(异搏定)等药物具有负性变时性效应当属本症忌讳。

预后

一样寻常以为加快性室性自主心律是属于良性的它的出现并不伴有病逝世率的增高也不是心室惊动的先兆不会转为心室惊动对血活动力学无清楚影响病患多能耐受故预后精良但比年来发明加快性室性自主心律并非属于良性心律变态其对预后的影响取决于能否生长为致命的室性心律变态如加快性室性自主心律的心室率>75次/min及(或)节律不规矩时应高度鉴戒及时治疗以防转化为阵发性室速乃至心室惊动。