老年人梅毒性心脏病症状有哪些？

按病变的范围和影响，临床表现可分为：

1.单纯性梅毒性自动脉炎

(1)体征：未经治疗的病患，80%以上多发梅毒性自动脉炎，此中大局部无体征，局部病患有胸骨后不适或钝痛。

(2)体征：随自动脉扩展，叩诊心脏上方浊音界增宽，自动脉瓣区第二音增强，可闻及轻度紧缩期杂音。

2.梅毒性自动脉瓣封锁不全 是梅毒性自动脉炎最罕见并发症，多多发在熏染梅毒后20～30年，多见于中、老龄夫君。

(1)体征：轻者可无体征，重者由于自动脉瓣少量反流，加之可归并冠状动脉口局促，招致冠状动脉血流淘汰，而多发心绞痛，并冉冉出现左心衰竭表现。

(2)体征：心浊音界向左下扩展，胸骨右缘第2肋间或胸骨左缘第3、4肋间可闻及来回性紧缩期吹风样与舒张期吹风样杂音，以胸骨右缘第二肋间最明白。由于自动脉根部扩张，舒张期吹风样杂音在胸骨左缘第二肋间最响并向心尖部传导。

3.梅毒性自动脉口局促或壅闭 是梅毒性自动脉炎第2罕见并发症(20%～26%)，病变累及冠状动脉启齿处，病患可故意绞痛，常在夜里发病，且发病时间较长，若冠状动脉口完全壅闭，病患可多发突然逝世亡。

4.梅毒性自动脉瘤 为梅毒直接陵犯自动脉的结果，在差异部位的动脉瘤抑制相应的左近器官和结构孕育多发相应的体征和体征。

5.心肌树胶样肿 极端有数，临床表现无特异性，屡屡在逝世后做出诊疗。

梅毒性心脏病病患有治疗史，有模范的梅毒或初期梅毒的临床表现，阳性的梅毒血清学反响，诊疗并不困难。