后部多形性角膜营养不良需要做什么检查？

诊疗：依据临床表现并有遗传学特性，可以确定诊疗，但必要与相似疾病举行区分。

区分诊疗：PPMD常与角膜后营养不良的其他范例易相殽杂，比如Fuch内皮营养不良、天赋性遗传角膜营养不良和后无定型的角膜营养不良。后者经过灰白分散的后基质的片状混浊，偶然偶然虹膜伸延到360°Schwalbe线以及种种虹膜十分，但是无青光眼。

当角膜虹膜粘连出现，需同时思量Axenfeld-Rieger综合征和ICE综合征，前二者中有很多较细的虹膜丝附于突出的Schwalbe环上。PPMD屡屡与天赋性青光眼角膜后Haab’s线相混尽管后者可以经过边沿的薄地域与之区分内皮细胞显微布局在区分PPMD和其他有前角膜十分的疾病方面是有代价的。

查抄

1.遗传学查抄 确定其遗传方式。

2.病理学查抄 运用光镜查抄可现后弹性膜纺锤状赘瘤，并于Descemet膜水平有小泡构成。

一局部PPMD的病例可构成较宽的周边前粘连，向前盼望附着于Schwalbe线或角膜上，并且可归并瞳孔异位、虹膜色素外翻及虹膜奇异，另有病例可见到半透明的玻璃膜从角膜反面扩展到虹膜上电镜观察表现角膜内皮和深层Descemet膜十分。房角可被角膜内皮细胞解围，但异位的角膜内皮细胞形状与Chandler综合征差异，具有上皮细胞特性，包括微绒毛突、一些线粒体细胞质角质丝的存在和多层细胞间的桥衔接。

模范的表现为Descemet膜变厚并被多层胶原解围，别的可有十分内皮细胞成纤维细胞或上皮细胞的变异细胞充填。角膜混浊或水肿的临床区别取决于十分上皮细胞替代正常内皮细胞镶嵌的水平，特别显微技艺和细胞作育技艺可坚决PPMD病患内皮细胞和上皮细胞的存在。别的这种膜及带有上皮样细胞的内皮亦见于虹膜上。