胃食管反流要做什么检查

胃食管反流是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的效果停滞和(或)与其效果有关的结构布局十分，以致LES压力低下而出现的反流，惹起一系列临床体征和并发症。胃食管反流要做什么查抄?

内镜查抄

内镜查抄是诊疗反流性食管炎最准确的要领，并能坚决反流性食管的紧张水平和有无并发症，连合活检可与其他缘故原因惹起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作区分。内镜见到反流性食管炎可以树立胃食管反流病的诊疗，但无反流性食管炎不克不及清扫胃食管反流病。依据内镜下所见食管粘膜的损害水平举行反流性食管炎的分级，有利于病情坚决及引导治疗。所提出的分级规范很多，相沿已久的Savary-Miller分级法将反流性食管炎分为4级：Ⅰ级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变，但未弥漫或环周;Ⅲ级病变弥漫环周，有糜烂但无局促;Ⅳ级呈慢性病变，表现为溃疡、局促、食管紧缩及Barrett食管。

24小时食管pH监测

运用便携式pH记载仪在生理形状下对病患举行24小时食管pH延续监测，可提供食管能否存在太过W酸反流的客观证据，如今已被公以为诊疗胃食管反流病的紧张诊疗要领，特别是在病患体征不模范、无反流性食管炎及虽体征模范但治疗有效时更具紧张诊疗代价。

一样寻常以为正常食管内pH为5.5-7.0，当pH<4时被以为是酸反流目的，24小时食管内pH监测的各项参数均以此作底子。常用以下6个参数作用坚决目的：①24小时内pH<4的总百分时间;②挺立位pH<4的百分时间;③仰卧位pH<4的百分时间;④反流次数;⑤擅长5分钟的反流次数;⑥延续最长的反流时间。6个诊疗病理反流参数中，以pH<4的总百分时间阳性率最高，亦可综合各参数按Demeester评分法酸出总评分。将上述参数与正常值比拟，可评价食管能否存在太过酸反流。

食管吞钡X线查抄

该查抄对诊疗反流性直观炎敏理性不高，对不肯担当或不克不及耐受内镜查抄者举行查抄，其目的重要是清扫食管癌等其他食管疾。紧张反流性食管炎热客观发明阳性X线征。

食管滴酸实验

在滴酸进程中，出现胸后痛楚悲伤或烧心的病患为阳性，且多于滴酸的最后15分钟内出现，标明有活动性食管炎存在。