病毒性肝炎的治疗方法有哪些?

1.依据慢性活动性肝炎应采取中中医连合治疗，中医辨证施治见中医局部。对经肝穿刺结构学证明的慢性活动性肝炎，HBsAg阴性或具有别的体系自身免疫表现(如肾炎、关键关键炎、枯燥综合症等)的慢性活动性肝炎，可试用免疫治疗，如肾上腺皮质激素，免疫抑制剂等。

抗病毒药物治疗

慢性肝炎

(1)阿糖腺苷(Ara-A)及单磷阿糖腺苷(Ara-AMP)重要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸恢复酶生机，从而阻断HBV的复制，抗病毒作用较强但较持久，停药后有反跳。Ara-A不溶于水，常用剂量为逐日10～15mg/公斤，稀释于葡萄液1000ml内，愚钝静脉滴注12小时，连用2～8周。

单磷酸阿糖腺苷易溶于水，常用剂量为逐日5～10mg/公斤，分为2次肌注，延续3～5周，或逐日5mg/公斤，分2次肌注，延续8周。可使血清HBv DAN转阴，DNA聚合酶转阴，HBsAg滴度下降，HbeAg转为抗-Hbe。本品亦大约脉滴注。大剂量可孕育多发发热、不适、下肢肌肉痉痛、血小板淘汰等反作用。

(2)无环鸟苷(Acyclovir)及6-脱氧无环鸟苷选择性抑制病毒DNA聚合酶，有较强的抗病毒活动，对人体的毒性较低。剂量为逐日10～45mg/公斤静泳滴注，7～14日为1疗程。有局部抑制病毒复制造用。大剂量可惹起肾效果损害，静脉炎、嗜睡、谵妄、皮疹、ALT增初等。　6-脱氧无环鸟苷口服吸取精良，可临时服用。

(3)α-滋扰素(InterferonIFNα)能制止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调理作用。治疗剂量逐日不该低于100万U，皮下或肌注逐日1次，亦有隔日注射1次者。疗程3～6个月。可使约1/3病患血清HBV DNA阴转，HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性，HBV DNA聚合酶生机下降，HCV RNA转阴，但停药后局部病例以上血清目的又逆转。初期，大剂量，长疗程滋扰素治疗可提高疗效。反作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等，可在治疗初期出现，亦可多发暂时性脱发、粒细胞淘汰，血小板淘汰，血虚等，但停药后可矫捷规复。

(4)滋扰素诱导剂　聚肌苷酸：聚肌苷酸(聚肌胞。Peoly I:C)在体内可经过诱生滋扰素而阻断病毒复制，但诱生滋扰素的身手较低。一样寻常用量为2～4mg肌注，每周2次，3～6个月为一疗程;亦有采取大剂量(每次10～40)静泳滴注，每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无反作用。

(5)抗病毒药物连合治疗 如α-滋扰素与单磷酸阿糖腺苷连合应用,有协同抗病毒作用，可增疗效，但毒性亦增大，α-滋扰素与无环鸟苷、胶氧无环鸟苷、或与r-滋扰素连合运用，均可增强疗效。

急性重型肝炎可试用胰高糖素-胰岛素治疗，或支链氨基酸治疗。支链氨基酸既有分解作用，也有抗剖析作用。

2.免疫抑制疗法　用于自身免疫目的阳性或有肝外体系表现，而HBsAg阴性，且经别的治疗有效的慢性活动型肝炎。可用强的松龙、地塞米松、硫唑嘌呤等。

3.腹水处置惩罚，可并用排钾(如双氢克尿塞)和潴钾(如安体舒酮、氨苯喋啶)的利尿剂，抑制应用强利尿药，以免惹起电介质失调。

4.脑水肿的防治 如出现颅内压增高的征象，应及时静脉赐与高渗脱水剂(如20%甘露醇、25%山梨醇等)及利尿剂。并可给东莨菪碱或山莨菪碱以改良微循环。应用脱水剂时应关注维持水与电解质平衡以及防范心脏效果不全。

5.防治出血 赐与Vit·k1肌注或静脉滴注、凝血酶原复合物或奇异血浆滴注等。如有胃肠道大出血，可赐与奇异全血静脉滴注，胃粘膜糜烂或溃疡惹起渗血者可予三七粉或云南白药口服。

6.防治肝肾综合征 关注抑制种种诱发原因，如少量放腹水，太过利尿，消化道大出血招致惹起的血容量逐降，低钾血症，重度黄疸、继发熏染、播散性血管内凝血以及肾毒性药物的应用等。当出现少尿时，可静脉赐与低分子右旋糖酐、白蛋白或血浆等以扩大容量，并可赐与小剂量多巴胺静脉滴注以增长肾血流量。有条件者初期采取透析疗法。

7.防治继发性熏染 经心照顾护士，诊疗操纵尽大约做到无菌;在病程中关注观察有无腹膜炎、肺炎、尿路熏染等征象;在应用皮质激素的病患，熏染的临床表现常不清楚，尤应提高鉴戒。一旦多发熏染，应赶早选用敏感的抗熏染药予以控制，且关注药物须对肝、肾无毒性或影响较小。

8.护肝药物

(1)维生素类：过度补充维生素C及B族维生素;维生素E有抗氧化、抗肝坏逝世作用，肝功停滞应予补充;凝血酶原时间延尊长及黄疸病患应予Vit·K。

(2)促进能量代谢的药物：如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等。

(3)提高血明净蛋白、改良氨基酸代谢的药物：复方支链氨基酸注射液静脉滴注。

(4)促进肝细胞修复和再生的药物：胰高糖素(1mg)及伟大胰岛素(10U)加于葡萄糖液内静脉滴注。

(5)别的：肝泰乐、维丙胺、肝必复等可酌情选用。